| Petitum |
- Menyatakan bahwa yang bernama SUNDUS SUTOPO, Lahir di Ambon, tanggal 07 Juli 1957;, seperti yang Tertulis dan Terbaca di Kartu Tanda Penduduk Pemohon Nik : 3175044707570009, tertanggal 05 April 2024, Kartu Keluarga terbaru Pemohon Nomor : 2102030304240001, tertanggal 03 April 2024, dan yang bernama SUNDUS BARGES, Lahir di Ambon, tanggal 07 Juli 1957, seperti yang Tertulis dan Terbaca di dalam Kutipan Akta Nikah Pemohon seri NH Nomor : 139/1989, Kartu Keluarga lama Pemohon Nomor : 10172608060400040, tertanggal 24 April 2006, Paspor Pemohon nomor : AH 865466, tertanggal 04 Oktober 2004, yang diterbitkan oleh Kantor Imigrasi TG. Balai Karimun dan di dalam Buku Tabungan Bank BRI Pemohon dengan nomor rekening : 0116-01-037595-50-6, tertanggal 10 Juli 2009, Adalah orang yang sama atau 1 (satu) orang ;
- Memberi izin kepada Pemohon untuk menganti/memperbaiki nama Pemohon di dalam Kartu Tanda Penduduk Pemohon Nik : 3175044707570009, tertanggal 05 April 2024 dan di Kartu Keluarga Pemohon Nomor : 2102030304240001, tertanggal 03 April 2024 dari SUNDUS SUTOPO menjadi SUNDUS BARGES di Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Karimun;
- Menetapkan nama Pemohon yaitu SUNDUS BARGES, Lahir di Ambon, tanggal 07 Juli 1957, seperti yang tertulis dan terbaca di dalam Kutipan Akta Nikah Pemohon seri NH Nomor : 139/1989, Kartu Keluarga lama Pemohon Nomor : 10172608060400040, tertanggal 24 April 2006, Paspor Pemohon nomor : AH 865466, tertanggal 04 Oktober 2004, yang diterbitkan oleh Kantor Imigrasi TG. Balai Karimun dan di dalam Buku Tabungan Bank BRI Pemohon dengan nomor rekening : 0116-01-037595-50-6, untuk selanjutnya dan seterusnya Pemohon menggunakan nama yang bernama SUNDUS BARGES, Lahir di Ambon, tanggal 07 Juli 1957;
- Membebankan biaya Penetapan ini kepada Pemohon ;
|
